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MEDICAMENTO FITOTERÁPICO TRADICIONALMENTE USADO COMO LAXANTE.

La Cáscara Sagrada (Rhamnus purshiana D.C.) es un árbol pequeño de hojas elípticas y caducas originario de América del Norte. La corteza es levemente rugosa y de color gris oscuro o pardo rojizo. Sus principios activos, los heterósidos antraquinónicos o antracénicos, se forman en las hojas y se almacenan en la corteza. Es por ello que la parte utilizada de esta planta está constituida por la corteza desecada del tronco y los tallos. Esta materia prima debe contener un mínimo de 8% de antracénicos de los cuales al menos un 60% deben ser cascarósidos.

Aloe spp
Se trata de una planta perenne originaria del norte africano, perteneciente a la familia de las liliaceae y que alcanza una altura de hasta 13 metros. Presenta un tallo corto con hojas grandes, carnosas, gruesas y de color verde grisáceo, en algunas especies con manchas y con espinas en los bordes. Se utiliza el zumo desecado que se obtiene cortando trasversalmente las hojas. Este jugo desecado debe contener no menos del 18% de derivados hidroxiantracénicos expresados como barbaloína.

Constipación
Aunque la frecuencia promedio consista en una defecación por día, entre tres defecaciones por semana y tres defecaciones por día pueden considerarse normales. Cuando la frecuencia del movimiento intestinal es menor a una vez en 2 a 3 días se supone estar frente a una constipación. La constipación a menudo se presenta conjuntamente con otros tipos de molestias como sensación de hinchazón o pesadez y malestares abdominales. Puede tener su origen en cambios en la dieta, malos hábitos alimentarios, factores psicológicos, falta de ejercicio, viajes, convalecencias febriles y efectos secundarios de numerosos fármacos; pero en la mayoría de los casos la causa de la constipación crónica es funcional.
El tratamiento de la constipación crónica debe comenzar siempre sin medicación, con un programa de ejercicios físicos y cambios en los hábitos alimenticios que incluyan incremento de la ingesta de líquidos y el consumo de frutas como ciruelas, higos, dátiles y vegetales ricos en fibras.

Laxantes antracénicos
Las antraquinonas provenientes de la Cáscara sagrada o el Aloe son laxantes estimulantes específicos del colon que tienen acción directa sobre la mucosa intestinal, incrementando la motilidad colónica, mejorando el tiempo del tránsito intestinal e inhibiendo la absorción de agua y electrolitos. Luego de una dosis oral, los glicósidos de las antraquinonas son mal absorbidos a nivel del intestino delgado y llegan inactivos al intestino grueso. Al ser heterósidos (una aglicona más un azúcar reductor), las bacterias colónicas liberan la aglicona produciendo un efecto irritativo de las terminaciones nerviosas de la pared intestinal que promueven un aumento del peristaltismo y una secreción de agua a la luz (cavidad intestinal). Como la acción laxante se limita sobre todo al intestino grueso, por irritación y estimulación del colon, la evacuación se produce usualmente entre las 8 y 24 horas luego de la ingesta.

COMPOSICIÓN CUALICUANTITATIVA

Cada cápsula contiene



USO TRADICIONAL
Medicamento fitoterápico tradicionalmente utilizado como laxante en constipaciones, específicamente en caso de enfermedad cardiovascular, hemorroides, posquirúrgico y por cortos períodos, sólo cuando han fallado otros tratamientos como cambios en la dieta o el uso de laxantes del tipo “formadores de masa” (fibras).

POSOLOGÍA
2 cápsulas diarias. Ingerir con abundante agua. La evacuación se produce tardíamente, usualmente entre 8 y 24 horas luego de la administración.

PRESENTACIÓN
Estuches con 30 y 60 cápsulas y blisters por 10 cápsulas.

CONSERVACIÓN
Mantener en lugar fresco, seco, al abrigo de la luz y fuera del alcance de los niños.

PRECAUCIONES
Consulte a su médico antes de consumir este producto.
No utilizar en caso de embarazo, lactancia ni en niños.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Contraindicaciones: Embarazo, lactancia y menores de 18 años. Obstrucción intestinal confirmada o sospechada. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal como por ejemplo Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa. Apendicitis sospechada o confirmada. Dolor abdominal no diagnosticado. Hipersensibilidad a los principios activos.

Efectos no deseados: Su uso por períodos prolongados o en altas dosis puede provocar desbalances hidroelectrolíticos (más frecuentemente pérdida de potasio), albuminuria, hematuria, depósito de pigmentos en la mucosa intestinal (pseudomelanosis colónica) y atonías colónicas. Todas estas alteraciones regresan usualmente a la normalidad cuando la medicación es suspendida, sin embargo la pérdida de potasio puede conducir a anormalidades cardíacas y/o musculares especialmente en pacientes que reciben concomitantemente digitálicos, diuréticos y/o corticoesteroides.

Precauciones: Los laxantes de este grupo deben ser ingeridos durante breves períodos de tiempo, usualmente no más de una semana. Su uso por períodos prolongados produce fenómenos de abuso. Se recomienda no exceder las dosis indicadas. Si Ud. está tomando algún medicamento, consulte con su médico antes de ingerir este producto. Los medicamentos fitoterápicos no deben ser administrados en ancianos sin consultar con el médico. No consuma este producto si observa deterioro del envase o si falta el precinto de seguridad. En caso de sobredosificación consultar con los centros de intoxicación.

Cáscara Sagrada + Aloe Saint Gottard. Venta libre.

REFERENCIAS
• Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica, Séptima Edición1988 - Goodman y Gilman -Pág. 948 a 957.
• PDR for Herbal Medicines, Four Edition 2007 -Pag. 19 a 26 y 161 a 164.
• Rational Phytotherapy, 1998 - Schulz et al. - Pag. 199, 206 a 211.
• Tratado de Fitofármacos y Nutracéuticos, 2007- Dr. Jorge Alonso -Pág. 116 a 127 y 271 a 274.